Mi experiencia desastrosa con un DMS corporativo: lecciones aprendidas

Me ofrecieron un DMS corporativo de VSK en mi empresa y me vendieron la idea de que incluía análisis y visitas médicas, incluso atención ambulatoria de urgencia y planificada. Pero, la verdad, no es así. Es como siempre, el diablo está en los detalles.

Primeras impresionesEste fue mi primer DMS y aquí lo que encontré:

A pesar de tener un poliza muy cara con opciones para elegir hospitales, no puedes ir a ninguno sin un informe de garantía de la compañía. El VSK toma al menos dos días para enviar ese informe, y no solo debes ir, sino que también debes llamarlos varias veces para que te lo envíen. Si no lo haces, no hay acuerdo y te dicen que tienen muchos procedimientos pendientes. Me pasé varios días esperando en una gran clínica, donde había varios pacientes esperando DMS. Resulta que hay varias compañías que gestionan los procedimientos en 40 minutos y los pacientes van directamente a la clínica. No mencionaré el nombre de la compañía, pero no es el VSK. Yo tuve que ir a casa y esperar días. Lo más rápido que logré fue un día.Si necesitas atención médica urgente, vas a tener que pagar tú mismo, porque no hay tiempo para esperar el acuerdo del VSK mientras estás en el hospital. Hay otras compañías de DMS que son más rápidas, pero no es el VSK.Caí en mitad del año de mi poliza y me hice una lesión en la rodilla. Fui a un médico y me dijeron que debía ir al traumatólogo y al ortopedista, que me hicieron una resonancia magnética y me dijeron que necesitaba una operación. Todo estaba cubierto por la poliza, pero cuando enviamos la solicitud de pago, el VSK solo pagó por la sala de hospitalización y una parte de la operación. Me dijeron que la operación era de alta tecnología y no estaba cubierta por mi poliza. Me quedé sin dinero y tuve que ir a un abogado.El servicio de segunda opinión médica en VSK es un caos. Solo está disponible de forma remota y debes subir todos tus informes médicos y pruebas a una plataforma en la nube. Luego, un médico de la compañía te da su opinión. Es ridículo.Busqué a un buen traumatólogo ortopedista según los comentarios de deportistas y pagué para ir a un centro médico donde trabajaba. Me salvó la vida. Me contó tres cosas:La operación en la rodilla me ayudaría durante dos años, pero luego volvería a la normalidad.Puedo recuperar la función de mi rodilla con ejercicios físicos y no necesito una intervención quirúrgica.Los médicos no te recomiendan ir a un DMS porque los inspectores de la compañía revisan cada detalle y pueden multar a los centros médicos por cantidades que superan sus ingresos. Así que, en resumen, no te recomiendo ir a un DMS.En cuanto a mi rodilla, la estoy rehabilitando y no he recibido ninguna indemnización.La gota dura en la torta. Me enfermé de bronquitis y fui a un médico, quien me dio una cita para verme al día siguiente. Luego me dio una receta para análisis de sangre de 900 rublos. Llamé para coordinar los análisis, pero el VSK no estaba disponible porque su sitio web estaba caído (14.03.2024). Me dijeron que si me presentaba al día siguiente, podrían coordinar los análisis. Me mandaron una respuesta en la que me decían que necesitaban un informe detallado del médico con objetivos, diagnóstico y recetas. Les envié todo lo que me dieron en el centro médico, pero no me dieron respuesta. Me di cuenta de que debía pagar por los análisis y hacerme el tratamiento de forma gratuita. Me quedé sin dinero y me sentí engañado. Resulta que, después de publicar este artículo, me llamaron al día siguiente para que fuera a hacer los análisis. Ya los había hecho dos días antes por mi cuenta y eran malos. Me dijeron que debía seguir con el tratamiento. Me dejaron con la impresión de que los clientes son irrelevantes para la compañía. Me siento enfermo.En resumen, mi experiencia con el DMS corporativo de VSK ha sido un desastre. No recomiendo a nadie que utilice sus servicios. La falta de transparencia, la lentitud en la atención y la falta de respuesta a mis necesidades han sido algunos de los problemas que he enfrentado. Me siento engañado y me pregunto si otros clientes han tenido experiencias similares.