Mi experiencia con la amniotomía: una decisión que no funcionó para mí

Recuerdo mis primeros días de parto como un proceso largo y difícil. Me sometieron a todas las formas de estimulación para acelerar el parto, incluyendo una amniotomía. Me dieron un catéter de Foleys para preparar mi cuello uterino, sobre lo cual escribí en un post separado. Puedes leerlo aquí.

En ese post también escribí sobre las razones por las que necesitaba estimulación. En resumen, tenía presión arterial alta (hasta 130-140) y edemas, por lo que mis médicos me dijeron que no debía esperar más de 39 semanas, a pesar de que me sentía bien. Me sometí a su plan de parto, que incluía preparar mi cuello uterino con el catéter de Foleys la noche anterior, luego ser transferida a la sala de partos, realizar la amniotomía y esperar a que comenzaran las contracciones. Si no ocurrían, se me administraría oxitocina y, una vez que las contracciones comenzaran, daría a luz. Sin embargo, todo no salió como lo planeábamos.

El catéter de Foleys, que estuvo en mí durante casi un día, no funcionó como esperaba y me causó un gran dolor y malestar. Me sentí muy incómoda y no pude dormir durante toda la noche. Finalmente, me trasladaron a la sala de partos, se me retiró el catéter y me pidieron que firmara el consentimiento para la amniotomía. ¿Qué es lo que se hace en una amniotomía?

El feto en el útero materno se encuentra en un saco amniótico, una membrana que contiene líquido amniótico. Durante el parto, el saco amniótico ayuda a abrir la matriz y permitir la salida del bebé.

La amniotomía es la ruptura artificial del saco amniótico.

¿Cómo se realiza una amniotomía?

Se realiza de manera ambulatoria. El médico de ginecología realiza la amniotomía sin la presencia de un cirujano ni un anestesista. La mujer no siente dolor durante ni después de la procedimiento, ya que la membrana que se rompe no contiene receptores dolorosos.

El médico rompe el saco amniótico con un instrumento especial llamado amniotoma. Al expandir la membrana, el líquido amniótico comienza a salir.

Todo ocurrió de la misma manera en mi caso. El médico me pidió que me sentara en una cama-reclinador para partos y que pusiera mis piernas en una estantería. No sé cómo se llama, es una mezcla de cama hospitalaria y sillón ginecológico. A continuación, te muestro capturas de pantalla de un video que grabé en el parto.

El médico se metió allí y me pareció que con una mano se expandió el acceso al saco amniótico y se introdujo el instrumento amniotoma, que es como una larga aguja con un gancho en el extremo. Hizo que el saco amniótico se rompiera, algo más se puso a revolver con la mano y el líquido amniótico salió a chorros. Salieron muchas aguas tibias y claras, lo que alegró al médico y a mí, ya que significaba que todo estaba bien, no había infección, ni meconio, por lo que el bebé estaba bien.

Me acuerdo de que, cuando se trata de dolores, el proceso de romper el pellizco y sacar el líquido amniótico fue relativamente sin dolor, ya que el pellizco no tiene nervios. Sin embargo, como mis vías de parto no estaban completamente listas, el proceso de acceder a él fue incómodo y doloroso. Recuerdo que apreté los dientes y me agarré a la cama. Es importante destacar que el hecho de que mis vías de parto no estuvieran maduras pone en duda la conveniencia de realizar una amniotomía, pero en el hospital donde nací se siguió el protocolo estrictamente.

Después me dieron un pequeño descanso, durante el cual tuve que ponerme los calzoncillos de parto, porque solo una parte del líquido amniótico sale al romper el pellizco, y el resto sigue saliendo, especialmente si se mueve. Luego esperé el comienzo de las contracciones, pero no llegué a sentirlas naturalmente y me inyectaron oxitocina. Avanzando un poco, diré que después de 12 horas de contracciones sin dilatación, me realizaron una cesárea de emergencia.

¿Por qué me dieron 12 horas para dar a luz? Se cree que es el tiempo seguro para que el bebé esté en el útero sin líquido amniótico. Después, el riesgo de infecciones intrauterinas aumenta significativamente. Luego investigué más y resultó que se puede esperar hasta 48 horas, pero después de 18 horas es necesario inyectar antibióticos. Nadie me informó sobre esto, y la verdad es que tenía la sensación de que querían librarse de mí lo antes posible y no querían esperar a que yo diera a luz de manera natural, aunque conmigo y el bebé todo iba bien (las ecografías de control escribían que todo estaba bien). Pero salió como salió, y me alegré de que todo terminara (aunque fuera con una cesárea) y finalmente pude conocer a mi hijo. La verdad es que el bebé tenía algunas marcas en la cabeza después de las manipulaciones de la amniotomía, lo que es común porque cuando se rompe el pellizco, la cabeza del bebé está ya baja y el médico puede rozarla. Pero afortunadamente eran superficiales y se curaron pronto.

Las marcas rojas en la cabeza del bebé son las marcas de la amniotomíaEn mi caso, la amniotomía resultó ser inútil, pero también no fue dañina. De hecho, creo que es mejor si el líquido amniótico sale de manera natural durante las contracciones, porque es más fácil de soportar.

Conozco que a muchas mujeres la amniotomía les ayuda a iniciar los partos o a acelerar el proceso. Sin embargo, el médico debe asegurarse de que el organismo de la mujer esté al menos un poco preparado para los partos. En mi caso, la amniotomía no me ayudó a iniciar los partos, y todas las demás manipulaciones solo me llevaron a necesitar una cesárea, a la que no había indicaciones.