Сегодня мой отзыв для любительниц платных клиник, потому что такой анализ как Фемофлор в муниципальных учреждениях здравоохранения не предусмотрен.

Посмотрим, что же такого особенного придумали для "богатеньких", стоит ли он своих денег, или с таким же успехом можно сходить в поликлинику по месту жительства и сдать банальный мазок на флору.

ФЕМОФЛОР что это

Фемофлор - это комплексное обследование микрофлоры мочеполового тракта, производимое методом полимеразной цепной реакции.

Чем же он принципиально отличается от остальных анализов на "фсе инфекции"? Как мне пояснила мой гинеколог,

фемофлор оценивает не только патогенную микрофлору, но и нормальную, даёт её качественную и количественную характеристику и учитывает соотношение микроорганизмов.

Проще говоря, это анализ не только для выявления различных заболеваний, передающихся половым путём (их даже не каждый фемофлор определяет), но и для выявления дисбактериоза, бактериального вагиноза, дефицита и других нарушений соотношения микрофлоры. Вобщем, выявляет даже то, с чем добрая половина женщин живёт и голову не морочат. Потому что их это может и не беспокоить вовсе. А вот второй половине, имеющей некие проблемы (и от безделья в том числе :D), этот анализ жизненно необходим.

Для прояснения ситуации посмотрим на показания к Фемофлору:

Наличие субъективных и/или объективных симптомов, связанных с урогенитальным трактом.Планирование беременности.Репродуктивные потери.Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.Планируемое оперативное вмешательство в области малого таза.Мониторинг эффективности проведённого лечения.На первом месте в показаниях субъективные симптомы. Это когда объективно по обычным анализам вроде бы всё хорошо, но мне всё равно плохо. Самое время сдать Фемофлор! И вот там-то точно выявится, что парочка бактерий выбились из ровного строя и наводят смуту на весь биоценоз.

Проблемы с беременностью - это был как раз мой случай. Мне назначал Фемофлор репродуктолог при первичном обследовании по поводу бесплодия. Моей родственнице перед ЭКО назначали. Там уже хочешь-не хочешь, пойдёшь сдавать именно его. Ну это понятно, перед любым вмешательством надо микрофлору приводить в порядок.

Фемофлор-скринВиды ФЕМОФЛОРА

Помню, когда я по назначению репродуктолога пришла в инвитро сдавать Фемофлор, вопрос регистратора "Вам какой?" ввёл меня в замешательство. Оказывается, только в одном Инвитро их три вида, да ещё по другим лабораториям столько же наберётся. Пришлось изучить вопрос:

Фемофлор скрин (он же фемофлор 13)

Фемофлор 4

Фемофлор 8

Фемофлор 16

Фемофлор 17

Цифра рядом с названием обозначает количество видов микроорганизмов, которое будет выявлять анализ. Кроме количества отличаются и виды микроорганизмов, определяемых в каждом из Фемофлоров. Какой именно Фемофлор сдавать, должен написать врач (репродуктолог, гинеколог). Но они не всегда пишут цифру, видимо, из вредности. Поэтому лучше, конечно, чтоб анализ брал тот врач, который его и назначает, а это возможно только в платной клинике.

Если же вас послали из муниципальной, то проверьте, есть ли рядом со словом Фемофлор какая-то цифра или буква. Если её не будет, то в платной автоматически возьмут Фемофлор скрин (самый распространённый), а это может быть неверно.

Я сдавала Фемофлор скрин дважды. И один раз Фемофлор 16.

Потом я уже поняла, почему в первый раз большинство врачей назначают именно Фемофлор скрин. Рассказываю..

❗ Дело в том, что из всех Фемофлоров только Фемофлор скрин, кроме сведений о биоценозе влагалища, выявляет всех возбудителей ЗППП, которых только можно выявить методом ПЦР. Так называемых абсолютных патогенов. Для которых не важна концентрация, если они есть, надо лечить - трихомонада, гонококк, хламидия и генитальная микоплазма.

Все остальные Фемофлоры или не определяют ЗППП вообще, или определяют только генитальную микоплазму, потому что направлены на дообследование нормальной микрофлоры. В остальном их прерогатива - это представители условно-патогенной микрофлоры (кандида, стафилококки, стрептококки, мобилункус, эубактерии и т.п.) которые в норме могут присутствовать во влагалище, но не отсвечивать. Для них важно количество, как только оно начинает превышать определённый предел, тогда и надо лечить.

Вот и подумайте, стоит ли сразу начинать с соотношения представителей условно-патогенной и нормальной микрофлоры (которое в большинстве случаев является бессимптомным, и может спонтанно нормализоваться), или сначала исключить/вылечить абсолютных патогенов.

Моё мнение - если у вас куча жалоб и доктор сразу назначает самый дорогой Фемофлор 16, не обследовав на патогены - вот это и может быть элементарный развод на деньги. Так как он назначается для углубленного дообследования и для контроля лечения.

❗ Сразу напишу, чем Фемофлор скрин отличается от обычного мазка на флору (который можно сдать и в муниципальной поликлинике) - в обычном определяется только 2 патогена - трихомонада и гонококк, ни о каких хламидиях и микоплазмах там речи нет. А о биоценозе влагалища мазок на флору даёт лишь примерное представление без точных количественных подсчётов. Но грубую патологию он, конечно, определяет, плюс показывает количество лейкоцитов (реакцию организма) на микрофлору, что Фемофлор не делает.

ФЕМОФЛОР цена

Цена на Фемофлор зависит не только от разновидности анализа, но в значительной степени от региона. А вот от конкретной лаборатории в одном регионе практически не зависит. Я сдавала в Инвитро и в Гемотест - практически одинаково.

Сравним на примере Фемофлор скрин (включая оплату за взятие мазка):

в Инвитро (Белгород) - 2120 рубв Гемостест (Белгород) - 2070 рубв Инвитро (Москва) - 3090 рубв Гемотест (Москва) - 3010 рубАнализ Фемофлор 16 в Москве уже будет стоить от 3500 руб. Цена существенная, поэтому неплохо бы знать, для чего и зачем их вам назначают.

ФЕМОФЛОР как сдаётся

Существуют определённые правила сдачи всех мазков, они же относятся и к Фемофлору:

Накануне сдачи анализов (за 48 часов) не надо делать спринцевания, ставить свечи, жить половой жизньюПосле перорального приёма антибиотиков надо выждать две недели, потом сдавать.Лучше проводить обследование в первой половине цикла, но допустимо и во второй. Главное исключить 5 дней ДО и 5 дней ПОСЛЕ месячных.Если имеются жалобы и признаки выраженного воспаления, то вышеуказанные три пункта не являются противопоказаниями, можно брать в любой день.При обращении в платную клинику с готовым направлением на анализ, меня зарегистрировали. Я оплатила мазок и мне выдали на руки чек, договор и вот такое направление с фирменным инвитровским стаканчиком. С этим добром я пошла в смотровой кабинет, где у меня должны были взять мазок:

Фемофлор-скринДальше всё как обычно у гинеколога. Врач брала мазок специальным урогенитальным зондом (похож на зонд для анализа на ковид) вот в такую маленькую пробирку:

Фемофлор-скринЗонд слегка пушистый на конце, и гибкий, поранить им невозможно. Одноразовый и стерильный. Ворсинками захватывается материал и потом опускается в пробирку:

Ощущения при сдаче как при обычном гинекологическом осмотре. Никаких особых манипуляций. Ощущается гинекологическое зеркало, взятие не чувствуется вообще. Затем на пробирку прицепляется наклейка с данными пациента и штрих-кодом. Чтобы ничего не перепуталось, можно проверить собственоручно. И вообще, в платной клинике всё можно: задавать глупые вопросы, фотографировать зонд и пробирку и морочить голову. Чем я и воспользовалась:

Фемофлор-скринФЕМОФЛОР личный опыт

У меня были жалобы на периодические выделения. Не сказать, что так уж сильно они меня беспокоили, но дело в то время шло к планированию беременности, поэтому обратилась к гинекологу.

На приёме в муниципальной женской консультации узнала, что такую стёртую картину могут давать как некоторые инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, микоплазмы), так и просто нарушение соотношения микроорганизмов (бактериальный вагиноз, дисбактериоз). После взятия стандартных мазков (на микрофлору и онкоцитологию), и их хороших результатах, доктор предложила направить меня ещё и на мазок в платную клинику. Речь шла именно о Фемофлоре.

Так как мне всё подробно обьяснили и в моих же интересах было дообследоваться и пролечиться до наступления беременности (чем во время), то я конечно же пошла. Вот каким был мой первый результат Фемофлор скрин:

Фемофлор скринЧёрным в анализе (красным, если принтер цветной) выделяются явные отклонения, требующие лечения. Лучше смотреть результат онлайн на сайте, там он точно будет цветной. Жёлтым цветом отмечают пограничные значения, а зелёным норма. В чёрно-белом варианте чётко отличим только чёрный, остальное оттенки серого.К каждому анализу прилагается инструкция по расшифровке:

Фемофлор-скринКак видите, в моём анализе были некоторые отклонения: мало нормальной микрофлоры, много анаэробов (гарднерелл) и много уреаплазм.

Мне было назначено соответствующее лечение, после которого я почувствовала себя гораздо лучше. И вот контрольный анализ через месяц, идеальный:

Фемофлор-скринТем временем время шло, беременность не наступала и мне стала светить лапароскопическая операция по бесплодию, о которой я рассказывала здесь. И вот уже репродуктолог направляет меня на Фемофлор перед лапароскопией. Так как Фемофлор скрин я сдавала не так давно, инфекций никаких обнаружено не было, да и половой партнёр у меня с тех пор не менялся (жила я в то время довольно скучно 😂 ), то репродуктолог направила меня сразу на Фемофлор 16.

И я пошла, а что делать. Хорошо, что он оказался без патологии, но я вам его не покажу. Отдала в стационаре, а копии нет.

К счастью, операция прошла удачно, и вскоре наступила беременность. Так что планировать ЭКО и сдавать ещё кучу Фемофлоров мне не пришлось.

Фемофлор-скринФЕМОФЛОР аналоги

Раз уж я занялась вопросом изучения подобных анализов в платных клиниках, то поделюсь информацией и с вами.

Если, к примеру, у вас был незащищённый половой акт с необследованным половым партнёром (ну не отправили вы его перед ЭТИМ обследоваться), что делать?

Как обычно, в мой отзыв обязательно прибежит кто-то в белом пальто, накинутом наспех на голое тело, и начнут про то, что нормальные женщины и не подумают подпускать к себе никого без справки. А бесстыжим нечего рассказывать, что делать, когда сами "начудили". Примерно как было в комментариях к этому отзыву. Но я всё равно расскажу!

Самую полную информацию на ВСЕ заболевания передающиеся половым путём (абсолютных патогенов) вы получите, сдав комплекс подороже Фемофлора. На примере лаборатории Инвитро это будет "Секс в большом городе 8". У вас возьмут два мазка и кровь (не все патогены можно определить по мазкам) и определят 8 абсолютно патогенных возбудителей:

ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма генитальная.

Напомню, что в Фемофлор скрин только 4 ЗППП (последние в моём списке), но зато оценивается ещё и нормальная и условно-патогенная микрофлора.

Если же вы хотите обследоваться на все ЗППП, да ещё и на условно-патогенную микрофлору (для которой имеет значение количество), то там же есть "Секс в большом городе 14":

ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма генитальная, две уреаплазмы, микоплазма хоминис, герпес 1 и 2 типа, цитомегаловирус, ВПЧ 16 и 18, гарднерелла, кандида

Но и стоить такой анализ в Москве, к примеру, будет 6900 руб. Ну я думаю, за полное душевное спокойствие для кого-то это не такая большая цена.

И под конец ещё про один условный аналог Фемофлора - Инбиофлор. Их тоже несколько, про все я рассказывать не буду. Инбиофлор оценивает как ЗППП, так и нормальную и условно-патогенную микрофлору, как и Фемофлор. Основное отличие - там более тщательно оценивается грибковая флора. До 7 видов грибов рода кандида раскладываются по полочкам. И стоит он в среднем дороже Фемофлора.

Фемофлор-скринФЕМОФЛОР заключение

Конечно же, Фемофлор это прекрасный углублённый анализ нашей микрофлоры, который даёт много информации. Показания у него широкие, и я думаю, любая женщина в течение жизни испытывает в нём потребность для адекватного лечения.

Плюсы Фемофлор-скрин:

оценивает не только патогенную, но и нормальную микрофлоруа также делает количественную оценку условно-патогенной микрофлорыоснован на современном чувствительном методе - ПЦРрезультат приходит быстро (4 рабочих дня)углублённое обследование на целых 13 микроорганизмов

Минусы Фемофлор-скрин:

не оценивает реакцию организма (уровень лейкоцитов)дороговатВ заключение хочется пожелать всем здоровья, потому что лечиться в наше время стоит много нервов или денег. Надеюсь, мой отзыв будет кому-то полезен.

Всегда ваша, Матильда.