Ich möchte in diesem Beitrag meine Erfahrungen mit der Diagnose und Behandlung von Körpern in der kleinen Leiste teilen. Meine persönliche Geschichte ist ein wichtiger Teil meiner Erfahrung, und ich werde auch die Informationen teilen, die ich von meinen Gynäkologen und Gynäkologen-Ärzten erhalten habe und aus Büchern.
Einleitung zu Körpern in der kleinen Leiste.
Mir persönlich.
Was mir geholfen hat, als mir der Gynäkologe zu einem Chirurgen geschickt hat.
Ein relevanter, aber für mich komplexer Frage: "Wie sind Ihre reproduktiven Pläne?"
Warum ich eine Kiste und eine Myome in meinem Fall beobachtet habe und operiert habe.
Wie die Operation verlaufen ist.
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Ich möchte betonen, dass alles, was in meinem Beitrag beschrieben wird, meine persönliche Erfahrung ist. Die Informationen, die ich erhalten habe, stammen von meinen Gynäkologen und Gynäkologen-Ärzten sowie aus Büchern. Ich habe mich bemüht, die Fragen zu verstehen, die mir passiert sind, aber ich kann mich irren in ihrer Interpretation.
Körper in der kleinen Leiste bei Frauen ist ein komplexes Thema, und auch das medizinische Fachpersonal weiß nicht alle Ursachen für die Entstehung von Kisten und Myomen. Die Methoden zur Verhütung und Behandlung funktionieren nicht immer. Aber ich habe mich bemüht, meine Geschichte zu erzählen, um anderen zu helfen, ihre Diagnosen zu verstehen, zumindest durch das Bewusstsein, dass sie nicht allein sind. Aber alle Entscheidungen sollten von Ihnen und Ihrem behandelnden Arzt getroffen werden, an dem Sie sich vertrauen.
Ich beginne damit, dass, wenn bei einer Untersuchung durch einen Gynäkologen auf der Ultraschall-Untersuchung ein Körper in der kleinen Leiste gefunden wird, der Patientin meist wird gesagt: "Wir werden beobachten". Vorausgesetzt, regelmäßige Vorsorgebesuche alle ein Jahr.
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So war es auch bei mir. Seit 2018 wurde bei mir eine Kiste des Eierstocks beobachtet. Im Jahr 2020 wurde bei der ersten Ultraschall-Untersuchung eine Myome der Gebärmutter diagnostiziert. "Wir werden beobachten" - das habe ich erneut gehört. Aber ich habe mich nie gefragt:
Wann wird der Moment kommen, an dem die Ärzte etwas anderes sagen?
Welcher nächste Schritt kommt, nachdem die Beobachtungstaktik nicht mehr geeignet ist?
Bei mir kam dieser Schritt 2022.
Ultraschall der Gebärmutter. Myome
Ein bisschen über meine Einstellung zu Ärzten:
Es ist so passiert, dass ich zu vielen Gynäkologen gegangen bin. Und fast alle von ihnen haben in verschiedenen Lebensphasen unnötige Analysen, unzureichende Medikamente ohne Beweise für ihre Wirksamkeit und Verfahren ohne Not angeordnet. Aufgrund dessen habe ich ein Misstrauen gegenüber der Medizin entwickelt. Ob es sich um Ärzte in den Frauenkliniken oder um Ärzte in den privaten Kliniken handelt. Und jetzt, bevor ich etwas für mein Wohlbefinden tue, gehe ich:
zu mehreren Spezialisten, um mehrere Expertenmeinungen zu hören. Das ist das Recht jedes Einzelnen, und es ist nicht notwendig, sich darüber zu schämen;
in sozialen Medien nach Artikeln suchen. Ja, bei der Suche nach Ärzten in sozialen Medien muss man sehr vorsichtig sein;
nach Büchern und klinischen Leitlinien suchen.
Also, im Jahr 2022, statt der Beobachtungstaktik, musste ich plötzlich mehrere Entscheidungen über mein Wohlbefinden treffen. Als bei der Besprechung mit dem Gynäkologen gleichzeitig über drei Themen gesprochen wurde, drehte sich mein Kopf. Myome, Kiste und das dritte Thema, über das ich in diesem Beitrag nicht sprechen werde, um ihn nicht zu überladen. Und ich konnte einfach nichts verstehen und bewusst werden, bis ich begann, mich zu informieren und in jeden von ihnen einzudringen.
Die Entscheidungsfreiheit war für mich ein zentraler Aspekt bei der Behandlung meiner Erkrankung. Es war jedoch schwierig, ein klares Bild davon zu bekommen, wie die verschiedenen Experten vorgehen würden. Als ich mehrere Fachleute aufsuchte, wäre es sicherlich hilfreich gewesen, wenn sie alle ein gemeinsames Verständnis über die weitere Behandlung hätten. Doch so war es nicht. Einige empfahlen die Entfernung der Miome, während andere sie als zu klein ansahen. Es gab auch unterschiedliche Meinungen über die Kiste.
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Was mir persönlich geholfen hat:
Das Selbststudium von Informationen zu meinen Diagnosen. Zunächst half es mir, die Informationen, die die Gynäkologen auf den Besuchen mitteilten, besser zu verstehen. Da es für mich schwierig war, die Informationen auf der Stelle zu verarbeiten, war dies eine große Hilfe. Außerdem gab es Situationen, in denen die Entscheidung über eine Operation nicht auf mir lag, sondern die Ärzte sofort davon sprachen. In meinem Fall wurde ich jedoch mit verschiedenen Optionen konfrontiert, sodass ich selbst entscheiden musste, welche Behandlung ich wählen sollte.Es beruhigte mich, als ich einige Bewertungen über die Operation, die Vorbereitung darauf und das Wiederherstellungsprozess gelesen habe.Ich hatte das Glück, einen Gynäkologen und einen Gynäkologen-Chirurgen zu finden, die mir ihre Kontaktdaten gaben, damit ich sie kontaktieren konnte. Ich versuchte, sie nicht zu viele Fragen zu stellen, aber als ich während der Vorbereitung einige Fragen hatte, konnte ich sie stellen und bekam Antworten. Da die Vorbereitung nicht so reibungslos verlief, wie ich es erwartet hatte, und ich unsicher war, ob ich die Operation auf einen anderen Monat verschieben musste, war dies eine große Hilfe. Außerdem reduzierte es meine Unruhe, dass ich Fragen stellen konnte.Ich habe mich mit den Statistiken auseinandergesetzt. Miome der Gebärmutter treten bei mehr als 80 % der Frauen auf.
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Ein Punkt, der für mich jedoch sehr belastend war, war die Frage, die alle Ärzte stellten: "Wie sind Ihre befristeten Pläne?". Warum war diese Frage für mich schwierig? Das ist eine Thematik, die ich mit einem Psychologen bearbeiten möchte, aber bislang ohne großen Erfolg. Ich bin in einer Beziehung mit jemandem, mit dem ich meine Zukunft gemeinsam aufbauen möchte. Aber das Erziehen eines Kindes war für mich nie ein unumstößliches Ziel in meinem Leben. Ich bin überzeugt, dass man über das Thema Kindern gegeben sein sollte, wenn man sich in einer Situation befindet, in der man bereit und in der Lage ist, diese Verantwortung zu übernehmen. Aber auf der anderen Seite gibt es immer ein bisschen Unsicherheit: Würde ich mich später wünschen, nicht gezeugt zu haben?
Als die Gynäkologen mich auf ihren Besuchen fragten, fühlte ich mich, als müsste ich hier und jetzt eine Entscheidung treffen, ob ich schwanger werden und, wenn ja, wann. Ehrlich gesagt, wollte ich nur weinen, weil ich kein klares Ziel hatte, wie zum Beispiel: "Ich plane nicht, Kinder zu bekommen" oder "Ich möchte innerhalb eines Jahres mit der Planung einer Schwangerschaft beginnen".
Warum fragten die Gynäkologen mich nach meinen befristeten Plänen?
Miome und Kisten können (aber nicht immer und nicht bei allen Typen und Größen) dazu führen, dass man Schwangerschaften oder das Tragen eines Kindes nicht mehr möglich ist. Gleichzeitig garantiert eine Operation jedoch nicht, dass in naher Zukunft kein neues Wachstum auftreten wird. Deshalb raten Ärzte dazu, nach der Operation sofort eine Schwangerschaft zu planen.
Bei mir wurde jedoch entschieden, die Operation auf die Kiste in meinem Eierstock zu verschieben und zunächst die Miome zu entfernen.
Warum wurde die Entscheidung getroffen, die Kiste nicht zu entfernen:
Ich habe mich entschieden, meine 39,9 mm große Echinokokkus-Kiste zu entfernen, da sie größer als 4 cm war. Als Alternative habe ich mich für den Einsatz von Hormonpräparaten entschieden, die den Wachstum der Kiste über einen Zeitraum von sechs Monaten hinweg verlangsamen könnten.
Es ist wichtig, dass Operationen bei Echinokokkus-Kisten nur dann durchgeführt werden, wenn es möglich ist, sie in einem einzigen Eingriff durchzuführen und vor einer möglichen Schwangerschaft. Ansonsten können sie zu Komplikationen führen.
Wenn die Kiste nach sechs Monaten weiter wächst, werde ich operiert.
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Ich habe mich entschieden, meine Miome zu entfernen, da sie Symptome verursachten.
Warum wurde die Entscheidung getroffen, Miome zu entfernen:
Der erste Schritt besteht darin, herauszufinden, ob die Miome Symptome verursachen.Ich hatte immer wieder stark blutende Monatsblutungen, die in den letzten Jahren sogar noch an Dauer zunahmen und nun 10-11 Tage andauern. Eine Miome kann eine solche Symptomatik verursachen. Starkes Blutverlust kann zu Anämie führen. Deshalb ist es wichtig, den Blutverlust zu überwachen, um ernsthafte Zustände zu vermeiden.
Ob eine Miome als "oblig" gilt, hängt von der Menge des ausgeschiedenen Blutes ab. Einige Ärzte betrachten eine Menge von 80 ml als obilg, während andere von 180 ml ausgehen.
Wie kann man dies überprüfen? Mit einer Menstruationschüssel, die man auch dauerhaft verwenden kann. Zum Beispiel, wenn man 6 Tage lang blutet, muss man die Menge des ausgeschiedenen Blutes für jeden Tag addieren.
Es gibt eine Klassifizierung von Miomen, die von der FIGO vorgeschlagen wird. Man muss also wissen, welcher Typ man hat, um eine Entscheidung darüber zu treffen, ob eine Operation notwendig ist. Ich habe mich nicht darum gekümmert und musste daher ein neues Ultraschall-Verfahren durchführen lassen. Einige Arten von Miomen können nicht entfernt werden, ohne die gesamte Gebärmutter zu entfernen. Der Chirurg entscheidet, ob eine Operation erforderlich ist, basierend auf dem Typ der Miome. Zum Beispiel ist eine Miome der Klasse 0 (sukozale Miome) bereits ein Grund für eine Entfernung.Meine Miome waren sukozale- intramurale (Typ 1 oder 2). Solche Miome können entfernt werden, aber die Komplexität der Operation steigt.
Ultraschall der Gebärmutter. Miome
Beim Ultraschall wurde ich gefragt, wann ich eine Schwangerschaft plane, und ich wurde darauf hingewiesen, dass eine Schwangerschaft den hormonellen Zustand verändert und die Miomen und Kisten weniger wachsen lassen. Es ist merkwürdig, wenn man als Frau erzählt wird, dass sie eine Schwangerschaft haben muss, um gesund zu sein. Es ist unfair, wenn man als Frau ein Opfer ihrer eigenen Hormone wird. Einige Fachleute glauben, dass eine Frau eine solche Empfehlung hören muss, um gesund zu sein.Ich habe mich entschieden, eine Operation zur Entfernung einer Myome durchzuführen, weil ich nicht ausschließen kann, dass ich in Zukunft schwanger werden möchte. Die Myome wuchsen in die Gebärmutterhöhle und deformedierten sie. Es ist wahrscheinlich, dass die Myome zu häufigen Menstruationsblutungen geführt haben.
Vielleicht hätte ich die Operation aufschieben können, da eine Schwangerschaft in nächster Zeit nicht geplant war. Die Symptome der häufigen Menstruationsblutungen hätten sich jedoch mit Hormonpräparaten lindern lassen, da diese die Menstruation seltener oder sogar ganz auslöschen können. Vielleicht wäre es schwieriger geworden, die Myome zu entfernen, wenn sie weiter gewachsen wären. Ich habe noch nicht alle Fragen geklärt und die Entscheidung für mich ist noch nicht eindeutig und verständlich. Aber die Operation ist durchgeführt worden. Deshalb werde ich darüber berichten.
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Hysterektomie
Bevor ich mich auf die Operation vorbereitete, habe ich mich über die Hysterektomie informiert. Ich las einige Berichte von anderen, die diese Operation durchgeführt hatten. Jetzt wusste ich, was mich erwartete, und habe mir einige Notizen gemacht, was ich mitnehmen und was ich erwarten sollte.
Ich werde sie Ihnen zeigen:
Am Tag vor der Operation sollte man einen leichten Abendessen zu sich nehmen, nicht später als 19.00 Uhr. Das letzte Getränk sollte nicht später als 00.00 Uhr oder, wenn man absolut nicht umgehen kann, nicht später als 5.00 Uhr sein. Danach darf man weder trinken noch essen. Am Morgen darf man weder trinken noch essen.Nach dem Narkosemittel kann man sich unwohl fühlen und es kann sehr kalt sein.In der Klinik:Ich komme, fülle die Dokumente aus, konsultiere den Anästhesisten. Ich kann ein paar Stunden warten. Ich werde Kompressionsstrümpfe anziehen, auf das Gynäkologenstuhl gesetzt werden, gefesselt werden (vielleicht), werde Narkose erhalten. Um mich zu wecken, könnte man mich schütteln. Ich werde einen Katheter in der Hand haben. Ich muss ihn bitten, ihn zu entfernen.Nach der Operation kann es viel Blut geben, das ist normal. Wenn der Narkoseeffekt nachlässt, kann man versuchen, sich aufzusetzen.Ich wurde in demselben Tag operiert, an dem ich in die Klinik kam. Sie fragten mich, ob ich etwas gegessen oder getrunken hatte. Operationen an Personen, die nicht fasten mussten, wurden nicht durchgeführt. Aber an dem Tag, an dem ich eingeliefert wurde, wurden nur diejenigen operiert, die eine Hysterektomie hatten. Diejenigen, die eine Laparoskopie hatten, wurden erst am nächsten Tag operiert.Wenn Sie wissen, dass Ihre Operation am geplanten Tag stattfinden wird, können Sie die Kompressionsstrümpfe zu Hause anziehen, bevor Sie gehen.
Die Tür, die in die Operationssäle führtWir wurden um 9:30 Uhr in die Zimmer verteilt. Um 12.00 Uhr wurde ich in die Operationssäle gebracht. In einem Nachthemd, das die Schwestern gegeben hatten. Ich wurde auf einer Trage in die Operationssäle gebracht und dort auf eine Couch gelegt. Meine Beine wurden in weichen Fesseln fixiert. Ich bekam intravenös eine Anästhesie. Bevor ich einschlief, konnte ich noch das Gefühl haben, wie der Medikamentenfluss durch meinen Körper lief und mich mit angenehmen Empfindungen erfüllte.
"Das schmeckt lecker", sagte ich.
"Was schmeckt lecker?", fragte jemand.
Aber ich konnte keine Antwort geben, weil ich bereits einschlief.
Ich erwachte, als mich die Schwestern in mein Zimmer brachten und mich aufforderten, auf meine eigene Klinik zu wechseln. Die Schwestern halfen mir, mich auf meine Klinik zu legen, legten kaltes auf meinen Bauch und ließen mich schlafen. Es war 13:30 Uhr.
Als mich die Schwestern in mein Zimmer brachten, war ich kalt. Aber meine Nachbarin deckte mich noch einmal mit einem weiteren Decke ab. Das war sehr rücksichtsvoll von ihrer Seite.
Als ich mich nach der Operation wieder erholt hatte, kam der Chirurg, der mich operiert hatte, zu mir ins Zimmer. Er sagte, dass ein Teil des myomatosen Knotens tief in der Gebärmutterwand eingeschlossen war, deshalb dauerte die Operation länger als üblich, 40 Minuten. Er entfernte die Strukturen der Myome Schicht für Schicht. Ich weiß, dass eine solche Intervention, bei der die Myome in kleinere Teile geschnitten werden, auch zu schlechten Folgen führen kann, wenn das Wachstum krebshaft ist (aber das ist selten). Außerdem, wie sich herausstellte, wenn man sie nicht vollständig entfernt, kann eine weitere ähnliche Operation erforderlich sein. Während der Operation wird die Gebärmutter mit Gas gefüllt und die Konturen der Myome können nicht immer genau bestimmt werden. Deshalb zeigte mir der Gynäkologe nach einem Monat ein Ultraschallbild, um zu überprüfen, ob der gesamte Knoten entfernt wurde. Die Ergebnisse der Biopsie erhielt ich drei Wochen nach der Operation.
Die OperationssaalIch verbrachte vier Tage in der Klinik. Ich weiß jedoch, dass in einigen Kliniken nach dieser Operation die Patienten nach vier Stunden entlassen werden. Da die Intervention als minimalinvasiv gilt, wäre ich gerne bereits am zweiten Tag nach der Operation nach Hause gegangen. Ich hatte keine Schmerzen im Unterbauch, die Operation verlief ohne Komplikationen. Mein einziges Problem war die Reizung während der Urinierung nach der Operation. Ein solcher Nebeneffekt sollte nach der Operation nicht auftreten, aber ich bin froh, dass dieser Symptom nach zwei Tagen verschwand.
Nachdem ich mich erholt hatte, hoffe ich, dass der Knoten nicht in der Zukunft zu Problemen führen wird. Aber das wird erst die Zeit zeigen.
Was man mit sich führen sollte, wenn man in die Klinik eingeliefert wird, hängt davon ab, wie lange man dort bleiben wird und wo man eingeliefert wird. Ich werde mein eigenes Paket auflisten:
- Kompressionsstrümpfe,
- Zahnpasta, Zahnbürste,
- Kamm,
- Verpackung für Tampons,
- Toilettenpapier,
- Feuchtigkeitscreme,
- Pantoffeln,
- Nachthemd,
- Jogginghose und Sweatshirt (viele gingen in Krankenhauskleidung, ich habe sie einfach nicht),
- Wechselwäsche, Socken,
- Ladegerät für mein Telefon,
- Buch,
- Tuchmaske.
Die Krankenhausverpflegung war für mich in Ordnung. Ja, es war nicht sehr lecker und es wäre besser gewesen, wenn ich Bananen als Dessert mitgebracht hätte. Nach der Operation durfte ich bereits am Abend zu Abend essen. Was ich auch mitgebracht hätte: Wasser. Aber wir hatten in unserer Klinik einen Wasserkocher und ich trank gekochtes Wasser.
Als ich mich auf die Klinik vorbereitete, hatte ich einige Bedenken:
Ich würde vor der Operation frieren;Die Bedingungen in der Klinik würden furchtbar sein (Ich hatte mich für eine private Klinik entschieden. Mein Hauptargument war, dass in den kostenlosen Kliniken die Toiletten auf dem Stockwerk gemeinsam genutzt werden. Ich wollte mir diesen Komfort sichern und bin froh, dass ich diesen Entscheid getroffen habe.)Die Pflegepersonal würde unhöflich sein.Ich hatte keine Angst vor dem, was während der Operation passieren könnte, da das nicht von mir abhängig war. Wenn es nach der Operation Probleme gegeben hätten, hatte ich mir vorgenommen, mich darum zu kümmern und mir nur dann Gedanken zu machen, wenn sie auftreten würden.
Als ich nach dem medikamentösen Schlaf frieren musste, half mir meine Nachbarin. Die Bedingungen in der Klinik waren nicht fünf-Sterne-Klasse, aber für eine Budgetklinik war alles in Ordnung. Der gesamte Pflegepersonal war aufmerksam und freundlich. Ich möchte ihnen für diese freundliche Behandlung danken.
Es ist wichtig, sich der Tatsache bewusst zu sein, dass jede Operation mit Risiken verbunden ist, wie z.B. bei der Hysteroskopie die Möglichkeit von Innenwandschäden. Ihre Gynäkologin sollte Ihnen über alle möglichen Risiken aufklären.
Danke an alle, die bis hierhin gelesen haben! Bleiben Sie gesund!